পদ্ধতি

Babymetric কীভাবে গণনা করে

সূত্র, নির্ভুলতা ও সীমাবদ্ধতা — এক জায়গায়

Babymetric এর প্রতিটি গণনা প্রকাশিত চিকিৎসা সূত্র ও নির্দেশিকার সরাসরি বাস্তবায়ন। কোনো বহিরাগত API কল নেই — গণনা সম্পূর্ণরূপে ব্যবহারকারীর ব্রাউজারে চলে এবং প্রদত্ত তথ্য ডিভাইস থেকে বের হয় না। প্রতিটি ক্যালকুলেটরের সূত্র, নির্ভুলতার পরিসর ও সীমাবদ্ধতা নিচে বর্ণিত।

প্রসবের তারিখ (Naegele নিয়ম)

প্রসবের সম্ভাব্য তারিখ = LMP + ২৮০ দিন (= LMP − ৩ মাস + ৭ দিন)

গর্ভাবস্থার তারিখ নির্ধারণের জন্য ১৯ শতকের মান, গড় ২৮০ দিনের মেয়াদের উপর ভিত্তি করে। ২৮ দিনের চক্র ও শেষ মাসিকের ১৪ দিন পর ডিম্বস্ফোটন ধরা হয়। প্রায় ৫% প্রসব অনুমিত দিনে, ৬৫% ±১ সপ্তাহে এবং ৯০% ±২ সপ্তাহে ঘটে। অনিয়মিত চক্র বা IVF এর ক্ষেত্রে আল্ট্রাসাউন্ড (বিশেষত প্রথম ত্রৈমাসিকের CRL) বেশি নির্ভুল।

ডিম্বস্ফোটন ও উর্বর সময়

ওভুলেশন = পরবর্তী মাসিকের সম্ভাব্য শুরু − ১৪ দিন; ফার্টাইল উইন্ডো = ওভুলেশন −৫ দিন থেকে +১ দিন

বেশিরভাগ চক্রে লুটিয়াল ফেজ প্রায় ১৪ দিনের কাছাকাছি স্থির থাকে — এই পর্যবেক্ষণের উপর ভিত্তি করে। উর্বর সময়কে ৬ দিনের পরিসর হিসেবে নির্ধারণ করা হয় যা শুক্রাণুর জীবনকাল (৫ দিন পর্যন্ত) এবং ডিম্বাণুর জীবনকাল (~২৪ ঘণ্টা) কে অন্তর্ভুক্ত করে। অনিয়মিত ডিম্বস্ফোটনে (যেমন PCOS) নির্ভুলতা কমে।

ভ্রূণের ওজন (Hadlock-4)

log10(EFW) = 1.3596 − 0.00386·AC·FL + 0.0064·HC + 0.00061·BPD·AC + 0.0424·AC + 0.174·FL

Hadlock এর ১৯৮৫ সালের চার-প্যারামিটার রিগ্রেশন। ইনপুট: মাথার পরিধি (HC), দ্বি-প্যারিটাল ব্যাস (BPD), পেটের পরিধি (AC) ও ফিমারের দৈর্ঘ্য (FL)। গড় ত্রুটি প্রায় ±১০%। আল্ট্রাসাউন্ড পরিমাপেও ত্রুটি থাকায় ফলাফল অনুমান হিসেবে বিবেচিত।

বৃদ্ধির পার্সেন্টাইল (WHO Growth Standards)

Z = (X − M) / SD → সঞ্চিত স্বাভাবিক বণ্টন → পার্সেন্টাইল

০–৫ বছরের জন্য উচ্চতা/ওজন/মাথার পরিধি WHO Growth Standards (২০০৬) এর LMS টেবিল থেকে Z-score এ রূপান্তর করা হয়, এরপর ক্রমবর্ধমান স্বাভাবিক বণ্টনের মাধ্যমে পার্সেন্টাইলে। গড় ও মান বিচ্যুতি লিঙ্গ ও মাসিক বয়স অনুযায়ী প্রয়োগ করা হয়। ৫ বছরের ওপরে দেশভিত্তিক বক্ররেখা প্রযোজ্য (যুক্তরাষ্ট্রের জন্য CDC, কোরিয়ার জন্য KSPS, জাপানের জন্য MHLW)।

hCG দ্বিগুণ হওয়ার সময়

T(double) = (t2 − t1) · ln(2) / ln(hCG2 / hCG1)

দুটি পরিমাপ ও সময়ের পার্থক্য থেকে hCG দ্বিগুণ হতে কত সময় নেয় তা অনুমান করে। প্রাথমিক গর্ভাবস্থায় (সপ্তাহ ৪–৬) স্বাভাবিক পরিসর ৪৮–৭২ ঘণ্টা। অস্বাভাবিক প্যাটার্ন (এক্টোপিক, গর্ভপাতের ঝুঁকি) চিহ্নিতকরণে আল্ট্রাসাউন্ডের সাথে ব্যবহৃত, তবে একা রোগনির্ণয়কারী নয়।

গর্ভাবস্থায় ওজন বৃদ্ধি (IOM/NAM 2009)

BMI বিভাগ → সুপারিশকৃত মোট পরিসীমা (একক বনাম যমজ)

IOM/NAM 2009 (যা ACOG গৃহীত) গর্ভধারণের আগের BMI অনুযায়ী এক গর্ভাবস্থার জন্য চারটি বিভাগে (কম ওজন, স্বাভাবিক, অতিরিক্ত ওজন, স্থূলতা) পরিসর প্রস্তাব করে। প্রথম ত্রৈমাসিকে মোট ০.৫–২ কেজি, সপ্তাহ ১৪–৪০ এ স্বাভাবিক BMI এর জন্য প্রতি সপ্তাহে ০.৩৫–০.৫ কেজি। যমজের জন্য আলাদা সারণি; যমজে কম ওজন BMI এর তথ্য কম থাকায় স্বাভাবিক BMI মান ব্যবহার করা হয়।

সাধারণ সীমাবদ্ধতা ও দাবিত্যাগ

সমস্ত সূত্র জনসংখ্যার গড় এর উপর ভিত্তি করে অনুমান। ব্যক্তিগত সিদ্ধান্তের জন্য অতিরিক্ত প্রসঙ্গ প্রয়োজন — পারিবারিক ইতিহাস, জীবনযাপন, সহগামী রোগ, সরাসরি আল্ট্রাসাউন্ড পরিমাপ, ওষুধ ইত্যাদি। এই সাইট রোগনির্ণয়মূলক বা চিকিৎসামূলক চিকিৎসা যন্ত্র নয়। সমস্ত ফলাফল রেফারেন্স অনুমান; চিকিৎসা সিদ্ধান্ত আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, শিশু বিশেষজ্ঞ বা অন্য যোগ্য চিকিৎসকের সঙ্গে নিন।