روششناسی
Babymetric چگونه محاسبه میکند
فرمولها، دقت و محدودیتها — یکجا
هر محاسبه در Babymetric پیادهسازی مستقیم فرمولها و راهنماهای پزشکی منتشرشده است. هیچ فراخوانی API بیرونی وجود ندارد — محاسبه بهطور کامل در مرورگر کاربر انجام میشود و ورودیها از دستگاه خارج نمیشوند. فرمولها، بازههای دقت و محدودیتهای هر ماشینحساب در ادامه توضیح داده شدهاند.
تاریخ تخمینی زایمان (قاعده Naegele)
تاریخ تخمینی زایمان = LMP + ۲۸۰ روز (= LMP − ۳ ماه + ۷ روز)
استاندارد قرن نوزدهم برای تاریخگذاری بارداری، بر اساس میانگین 280 روز. چرخه 28 روزه و تخمکگذاری 14 روز پس از روز اول آخرین قاعدگی فرض میشود. حدود 5٪ زایمانها در تاریخ پیشبینیشده، 65٪ در ±1 هفته و 90٪ در ±2 هفته رخ میدهند. در چرخههای نامنظم یا IVF، تاریخگذاری با سونوگرافی (بهویژه CRL سهماهه اول) دقیقتر است.
تخمکگذاری و پنجره باروری
تخمکگذاری = شروع تخمینی پریود بعدی − ۱۴ روز؛ پنجره باروری = تخمکگذاری −۵ روز تا +۱ روز
بر این مشاهده مبتنی است که فاز لوتئال در بیشتر چرخهها حدود 14 روز باقی میماند. پنجره باروری بهعنوان بازه 6 روزهای تعریف میشود که زندهمانی اسپرم (تا 5 روز) و تخمک (~24 ساعت) را پوشش میدهد. در تخمکگذاری نامنظم (مثلاً PCOS) دقت کاهش مییابد.
وزن جنین (Hadlock-4)
log10(EFW) = 1.3596 − 0.00386·AC·FL + 0.0064·HC + 0.00061·BPD·AC + 0.0424·AC + 0.174·FL
رگرسیون چهار پارامتری Hadlock در سال 1985. ورودیها: محیط سر (HC)، قطر دو طرفی (BPD)، محیط شکم (AC) و طول استخوان ران (FL). خطای میانگین حدود ±10٪ است. چون خود اندازهگیری سونوگرافی نیز خطا دارد، نتیجه بهعنوان برآورد تلقی میشود.
صدک رشد (WHO Growth Standards)
Z = (X − M) / انحراف معیار → توزیع نرمال تجمعی → صدک
برای سن 0 تا 5 سال، قد/وزن/محیط سر با جدول LMS استانداردهای رشد WHO (2006) به Z-score تبدیل میشود و سپس از طریق توزیع نرمال تجمعی به صدک نگاشت میشود. میانگین و انحراف معیار بر حسب جنس و سن ماهانه اعمال میشوند. بالاتر از 5 سال از منحنیهای ملی استفاده میشود (CDC برای آمریکا، KSPS برای کره، MHLW برای ژاپن).
زمان دو برابر شدن hCG
T(double) = (t2 − t1) · ln(2) / ln(hCG2 / hCG1)
با دو اندازهگیری و اختلاف زمانی مشخص، زمان لازم برای دو برابر شدن hCG را تخمین میزند. در بارداری زودرس (هفته 4 تا 6)، بازه طبیعی 48 تا 72 ساعت است. در کنار سونوگرافی برای شناسایی الگوهای غیرطبیعی (حاملگی خارج رحم، تهدید سقط) بهکار میرود، اما بهتنهایی تشخیصی نیست.
افزایش وزن در بارداری (IOM/NAM 2009)
دسته BMI → محدوده کل توصیهشده (تکقلو در برابر دوقلو)
IOM/NAM 2009 (پذیرفتهشده توسط ACOG) بر اساس BMI پیش از بارداری برای بارداری تکقلویی در چهار دسته (کموزن، عادی، اضافهوزن، چاقی) بازه ارائه میدهد. در سهماهه اول 0.5 تا 2 کیلوگرم در مجموع، و در هفتههای 14 تا 40 برای BMI عادی حدود 0.35 تا 0.5 کیلوگرم در هفته توصیه میشود. دوقلویی جدول جداگانهای دارد؛ به دلیل کمبود داده برای BMI کم در دوقلویی، از مقادیر BMI عادی استفاده میشود.
محدودیتهای مشترک و سلب مسئولیت
همه فرمولها برآوردهایی بر اساس میانگینهای جمعیتی هستند. تصمیمهای شخصی به زمینه بیشتری نیاز دارند — سابقه خانوادگی، سبک زندگی، بیماریهای همراه، اندازهگیری مستقیم سونوگرافی، داروها و بیشتر. این سایت یک تجهیز پزشکی تشخیصی یا درمانی نیست. همه نتایج برآوردهای راهنما هستند؛ تصمیمهای پزشکی برعهده متخصص زنان و زایمان، متخصص اطفال یا پزشک واجد صلاحیت شماست.