เวลาคุมกำเนิดฉุกเฉิน
ระบุเวลาที่มีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน เพื่อดูว่าเหลือกรอบเวลาแต่ละตัวเลือกอยู่เท่าใด
WHO ระบุว่า ยิ่งใช้เร็วยิ่งได้ผล
อิงตามกรอบเวลาที่ WHO และ FDA แนะนำ (LNG 72 ชม.; UPA และห่วงทองแดง 120 ชม.) รายละเอียด
ใช้เพื่ออ้างอิงเท่านั้น ข้อกำหนดการสั่งจ่ายและความพร้อมจำหน่ายต่างกันในแต่ละประเทศ ปรึกษาเภสัชกรหรือแพทย์
ทำงานอย่างไร?
การคุมกำเนิดฉุกเฉินมีประสิทธิภาพมากที่สุดเมื่อ ใช้ให้เร็วที่สุดหลังมีเพศสัมพันธ์ มีสามทางเลือก:
- เลโวนอร์เจสเตรล (LNG, "Plan B"): ภายใน 72 ชั่วโมง (3 วัน) — 24h 95%, 25-48h 85%, 49-72h 58%
- ยูลิพริสตัล (UPA, "Ella"): ภายใน 120 ชั่วโมง (5 วัน) มีประสิทธิภาพคงที่กว่า LNG ในเวลาช้า
- ห่วงคุมกำเนิดทองแดง (IUD): ใส่ภายใน 120 ชั่วโมง ประสิทธิภาพ 99% — ทางเลือกที่แรงที่สุด
กลไกหลักคือ ชะลอหรือยับยั้งการตกไข่ ไม่ยุติการตั้งครรภ์ที่ฝังตัวแล้ว (ไม่ใช่ยาทำแท้ง)
ข้อจำกัด
การคุมกำเนิดฉุกเฉินมี ข้อจำกัดที่ทราบ:
- น้ำหนัก: LNG ประสิทธิภาพลดที่ BMI > 26 หรือน้ำหนัก > 70-75 kg; UPA ที่ BMI > 35 หรือ > 88-90 kg (FDA/WHO)
- ถ้าตกไข่แล้ว LNG/UPA มีประสิทธิภาพจำกัด
- ไม่ป้องกันเพศสัมพันธ์ที่ไม่ป้องกันอื่นในรอบเดียวกัน
- ไม่แนะนำใช้เกิน 1 ครั้งต่อเดือน — เปลี่ยนไปคุมกำเนิดปกติ
- ระวังในผู้ป่วยหอบหืดรุนแรงหรือโรคตับ
หากประจำเดือนถัดไปล่าช้ามากกว่า 1 สัปดาห์ ควรตรวจการตั้งครรภ์
แหล่งข้อมูล
คำถามที่พบบ่อย
การคุมกำเนิดฉุกเฉินใดมีประสิทธิภาพมากที่สุด?
ห่วงคุมกำเนิดทองแดงมีประสิทธิภาพสูงสุดที่ 99% แต่ต้องใส่ ในยาเม็ด UPA (Ella) คงประสิทธิภาพนานถึง 5 วันได้ดีกว่า LNG
LNG เข้าถึงง่ายที่สุด (ไม่ต้องใช้ใบสั่งยาในหลายประเทศ) แต่ใช้ได้ภายใน 72 ชั่วโมงและได้รับผลกระทบจากน้ำหนัก ไม่ว่าจะเลือกอะไร ยิ่งเร็วยิ่งดี — ภายใน 24 ชั่วโมงให้ประสิทธิภาพสูงสุด
หลังใช้การคุมกำเนิดฉุกเฉินยังอาจตั้งครรภ์ได้หรือไม่?
หากประจำเดือนล่าช้ามากกว่า 1 สัปดาห์ หรือปริมาณน้อยกว่าปกติมาก ควรตรวจการตั้งครรภ์ เลือดออกเล็กน้อยหลังการคุมกำเนิดฉุกเฉินเป็นปกติแต่อาจไม่ใช่ประจำเดือนจริง
ถ้าตรวจเป็นบวก ให้ไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อเริ่มการดูแลครรภ์ตามปกติ — การคุมกำเนิดฉุกเฉินไม่มีผลต่อการตั้งครรภ์ที่ฝังตัวแล้ว