คำถามที่พบบ่อย
กฎเนเกเลคืออะไร?
กฎเนเกเล เป็นวิธีมาตรฐานที่สุดในการคำนวณกำหนดคลอด ก่อตั้งโดยสูตินรีแพทย์ชาวเยอรมัน Franz Karl Naegele ในศตวรรษที่ 19 และถูกใช้เหมือนกันโดยสูตินรีแพทย์ทั่วโลก
วิธีคำนวณ
จุดอ้างอิง: วันแรกของประจำเดือนครั้งล่าสุด (LMP, Last Menstrual Period)
กำหนดคลอด = LMP + 280 วัน = LMP + 40 สัปดาห์
หากดูจากปฏิทิน: จาก LMP ย้อนกลับไป 3 เดือนแล้วบวกเพิ่ม 7 วัน
ทำไมต้อง 280 วัน?
มาจากการสังเกตทางสถิติว่าระยะตั้งครรภ์เฉลี่ยประมาณ 40 สัปดาห์ (280 วัน) โดยตัวเลข 280 วันสมมติว่า:
- รอบเดือน 28 วัน (ค่าเฉลี่ย)
- ตกไข่หลังเริ่มประจำเดือน 14 วัน
- การปฏิสนธิเกิดขึ้นหลังตกไข่ไม่นาน
- ระยะตั้งครรภ์จริงประมาณ 266 วันนับจากวันปฏิสนธิ
เหตุที่นับจาก LMP เพราะคุณแม่มักจำวันที่ประจำเดือนล่าสุดเริ่มได้ แต่ไม่ทราบวันตกไข่หรือวันปฏิสนธิที่แน่นอน
แม่นยำแค่ไหน?
คุณแม่ เพียงประมาณ 5% เท่านั้นที่คลอดตรงตามกำหนด โดยทางสถิติ:
- คลอดในช่วง ±1 สัปดาห์จากกำหนด: ประมาณ 65%
- คลอดในช่วง ±2 สัปดาห์จากกำหนด: ประมาณ 90%
- การคลอดปกติ: ระหว่างสัปดาห์ที่ 37 ถึง 42 ของการตั้งครรภ์
นั่นคือกฎเนเกเลไม่ได้บอกวันที่แน่นอน แต่เป็นการประมาณ "ช่วงเวลาที่น่าจะคลอด"
มีข้อจำกัดอะไรบ้าง?
ค่าประมาณจะแม่นยำน้อยลงเมื่อ:
- รอบเดือนไม่ใช่ 28 วัน (ยิ่งรอบยาว กำหนดคลอดจะยิ่งเลื่อนไป)
- จำวัน LMP ได้ไม่แน่ชัด
- ตั้งครรภ์ผ่านเทคโนโลยีช่วยเจริญพันธุ์ เช่น IVF — วันย้ายตัวอ่อนจะแม่นยำกว่า
- ตัวแปร เช่น อายุของแม่ เชื้อชาติ จำนวนครั้งที่ตั้งครรภ์ก่อนหน้า
ที่โรงพยาบาลต่างกันอย่างไร?
สูตินรีแพทย์จะใช้กฎเนเกเลร่วมกับการวัดอัลตราซาวด์ ในระยะแรกของการตั้งครรภ์ (สัปดาห์ที่ 8-13) ขนาดของทารก (CRL — ความยาวจากศีรษะถึงก้น) สัมพันธ์กับอายุครรภ์อย่างมาก ทำให้ประมาณกำหนดคลอดได้แม่นยำกว่า
ดังนั้น หากกำหนดคลอดที่โรงพยาบาลแตกต่างจากเครื่องคำนวณนี้ ให้ยึดตามที่โรงพยาบาลเป็นหลัก
เกี่ยวกับเครื่องคำนวณนี้
เครื่องคำนวณกำหนดคลอดของเราใช้กฎเนเกเลล้วน ๆ (LMP + 280 วัน สมมติรอบเดือน 28 วัน) การอัปเดตครั้งต่อไปจะรองรับการกรอกความยาวรอบเดือน