โปรแกรมคำนวณน้ำหนักทารกในครรภ์
ตอนนี้ลูกของคุณตัวใหญ่แค่ไหนแล้ว?
อิงจากสูตร Hadlock-4 (1985) มีความคลาดเคลื่อน ±10–15% เทียบกับน้ำหนักแรกเกิดจริง รายละเอียด
ใช้เพื่ออ้างอิงเท่านั้น เพื่อการประเมินที่แม่นยำ ควรพบสูตินรีแพทย์
คำนวณอย่างไร?
น้ำหนักทารกในครรภ์โดยประมาณ (EFW) คำนวณด้วย สูตร Hadlock-4 (1985) นำค่าจากอัลตราซาวด์สูติกรรม 4 ค่าเข้าสมการ log regression:
- BPD เส้นผ่านศูนย์กลางสองข้างของกระโหลก
- HC เส้นรอบศีรษะ
- AC เส้นรอบท้อง
- FL ความยาวกระดูกต้นขา
Hadlock ดึงสมการมาจากทารก 392 ราย และยังคงเป็นสูตร EFW มาตรฐานในเครื่องอัลตราซาวด์และคลินิกสูตินรีเวชส่วนใหญ่ทั่วโลก
ข้อจำกัดของการประมาณค่านี้
EFW โดย Hadlock-4 มี ความคลาดเคลื่อน ±10-15% เทียบกับน้ำหนักแรกเกิดจริง และคลาดเคลื่อนเพิ่มขึ้นในสถานการณ์ต่อไปนี้:
- น้ำคร่ำน้อยมาก(oligohydramnios)หรือมากเกินไป(polyhydramnios) ทำให้การวัดเองพร่ามัว
- BMI ของมารดาสูง — ไขมันใต้ผิวหนังลดความละเอียดของอัลตราซาวด์
- ท่าก้นหรือท่าขวางทำให้ค่า BPD/HC เพี้ยน
- ความชำนาญของผู้ตรวจต่างกัน — ทารกคนเดียวกันอาจให้ค่าต่างกัน
- ความน่าเชื่อถือลดลงที่ปลายทั้งสอง — ทารกตัวใหญ่ (EFW > 4 kg) และน้ำหนักแรกเกิดน้อย (EFW < 2.5 kg)
แนะนำให้วัดซ้ำทุก 1-2 สัปดาห์ น้ำหนักที่แม่นยำที่สุดคือน้ำหนักแรกเกิดจริงตอนคลอด
แหล่งข้อมูล
คำถามที่พบบ่อย
ค่า BPD/HC/AC/FL ได้จากไหน?
จาก ใบรายงานอัลตราซาวด์สูตินรีเวช(ตรวจคัดกรองทารกในครรภ์ / ตรวจการเจริญเติบโต) เป็นมิลลิเมตร ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 28 รายงานมักพิมพ์ EFW ออกมาด้วย แต่ถ้าใส่ค่าเดียวกันในเครื่องคำนวณนี้ก็จะได้ผลเดียวกัน
ถ้าไม่มีค่าวัดเหล่านี้ เครื่องคำนวณนี้ก็ไม่มีประโยชน์ ให้ ไปพบสูตินรีแพทย์ก่อน
วัดครั้งเดียวพอไหม?
EFW ครั้งเดียวมี ความคลาดเคลื่อน ±10-15% และต่างกันตามผู้ตรวจ
การประเมินสงสัยทารกตัวใหญ่หรือการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ช้า (IUGR) มาตรฐานคือ การวัดซ้ำทุก 1-2 สัปดาห์เพื่อดูแนวโน้ม ไม่วินิจฉัยจากค่าเพียงครั้งเดียว