常见问题

内格勒法则是计算预产期最标准的方法，由 19 世纪德国妇产科医生 Franz Karl Naegele 建立，全球妇产科都采用相同方式。

计算方法

参考点:末次月经第一天(LMP, Last Menstrual Period)

预产期 = LMP + 280 天 = LMP + 40 周

在日历上推算:从 LMP 往前推 3 个月再加 7 天。

为什么是 280 天？

源自平均孕期约为 40 周(280 天)的统计观察。这 280 天的前提是:

• 月经周期 28 天(平均值)
• 排卵发生在月经开始后第 14 天
• 受精发生在排卵后不久
• 从受精日起，实际孕期约 266 天

之所以从 LMP 起算，是因为孕妇通常记得末次月经第一天，但不清楚确切的排卵日或受精日。

准确度如何？

全体孕妇中仅约 5% 在预产期当天分娩。从统计上看:

• 在预产期 ±1 周内分娩:约 65%
• 在预产期 ±2 周内分娩:约 90%
• 正常分娩区间:孕 37 至 42 周

也就是说，内格勒法则给出的不是精确日期，而是「大约在这段时间可能分娩」的估计。

有哪些局限？

以下情况误差较大:

• 月经周期不是 28 天(周期越长，预产期越往后)
• 无法准确记得末次月经日
• 通过试管婴儿(IVF)等辅助生殖技术怀孕 — 以胚胎移植日为基准更准确
• 孕妇年龄、种族、孕次等个体变量

医院的判断有何不同？

妇产科会结合内格勒法则与 B 超测量。孕早期(8〜13 周)胎儿大小(CRL — 头到臀部的长度)与孕周高度相关，据此可更准确推算预产期。

因此,如果医院给出的预产期与本计算器不同，请以医院的为准。

关于本计算器

本站的预产期计算器采用纯内格勒法则(LMP + 280 天，假设 28 天周期)。下次更新将支持自定义月经周期长度的输入。

本站使用平均黄体期 14 天假设。以 LMP 为基准时:受孕 ≈ LMP + (周期 - 14);以预产期为基准时:受孕 ≈ EDD - 266 天(= 280 - 14);以当前孕周为基准时:受孕 ≈ 测量日 - 孕日数 + 14。

"受孕"在医学上指精子与卵子结合的时点,但因精子最多可存活 5 天,实际受精可能发生在估算排卵日的 ±5 天范围内。本站同时呈现单一估算值与可能范围。

准确受孕日期仅能通过早期超声检查(通常在妊娠 6 至 10 周间)确认,本计算器数值仅为基于统计平均的参考。

试管婴儿（IVF）的预产期由两项信息计算：胚胎移植日 和移植时的 胚胎天数。基于 SART（辅助生殖技术学会）和 ASRM（美国生殖医学会）标准。

公式

• Day 5 囊胚移植： 预产期 = 移植日 + 263 天
• Day 3 分裂期移植： 预产期 = 移植日 + 261 天
• Day 6 延迟囊胚移植： 预产期 = 移植日 + 262 天

与常规计算的差异

自然受孕使用 LMP + 280 天（Naegele 法则），但试管婴儿的受精时间已知，以移植日为基准更精确。Day 5 移植时，移植日 + 263 天与 LMP + 280 天得到相同的预产期。

注意

• 实际分娩日可能上下浮动 2 周 左右。
• 若产科医生已依据超声给出预产期，请以该值为准。
• 本计算器提供参考估算，不构成医疗诊断。

本网站采用黄体期14天假设。下次月经减14天即为推估排卵日，易孕期则为排卵日前5天到后1天的7天窗口。

精子最长存活5天，故排卵前几天性交也可能导致受孕。但黄体期14天仅为统计平均值，实际上有8〜16天的个人差。

要更精确掌握排卵，建议结合基础体温(BBT)、排卵试纸(LH)、宫颈粘液观察一起使用。

本站使用 WHO 2006 儿童生长标准 的 LMS 表。按性别和日龄取 L、M、S 三个参数，得到标准化 Z 分数与百分位。

公式

Z = ((X / M)^L − 1) / (L · S) (L ≠ 0)
Z = ln(X / M) / S (L = 0)
百分位 = Φ(Z) × 100 (正态累积分布函数)

X = 测量值，L、M、S = 按性别和日龄的参考参数。

覆盖范围

• 年龄 — 0–60 个月（0–1856 天）
• 项目 — 身高、体重、头围
• 标准 — WHO 2006（不区分种族）

百分位解读

• 50 — 同龄人中位
• 3–97 — 统计正常范围
• 低于 3 / 高于 97 — 可能需要随访（趋势比单次更重要）

百分位是人群分布，不是个人诊断。 个体随时间的趋势比单一数值更具参考价值，请就诊儿科以获得临床评估。

依据美国国家医学院(NAM、原 IOM) 2009 孕期体重增加指南。

按孕前 BMI 的建议范围 (单胎)

• 体重过轻 (BMI < 18.5): 12.5〜18 公斤
• 正常 (18.5〜24.9): 11.5〜16 公斤
• 超重 (25〜29.9): 7〜11.5 公斤
• 肥胖 (≥ 30): 5〜9 公斤

每周建议速率 (孕中〜晚期)

• 过轻: 0.44〜0.58 公斤/周
• 正常: 0.35〜0.50 公斤/周
• 超重: 0.23〜0.33 公斤/周
• 肥胖: 0.17〜0.27 公斤/周

孕早期通常增加 0.5〜2 公斤。

双胎妊娠

• 正常 BMI: 16.8〜24.5 公斤
• 超重: 14.1〜22.7 公斤
• 肥胖: 11.3〜19.1 公斤

注意

• 本计算器仅显示 NAM 建议范围,并非医学处方。
• 妊娠糖尿病、妊娠期高血压、多胎、青少年妊娠需产科医生个体评估。
• 单一时点数值不如每周趋势重要。

本网站使用 1985 年 Hadlock 博士 发表的 Hadlock-4 公式。

公式

log₁₀(EFW) = 1.3596 − 0.00386·AC·FL + 0.0064·HC + 0.00061·BPD·AC + 0.0424·AC + 0.174·FL

EFW 为估算胎儿体重(g),输入单位为 cm。

四项测量值

• BPD(双顶径)— 头的横向长度
• HC(头围)
• AC(腹围)
• FL(股骨长)

准确度与限制

• 与实际出生体重有 ±10–15% 误差
• 妊娠后期误差会增大
• 巨大儿、低体重等极端值时其他公式(Shepard、Hadlock 1/2/3)可能更准确
• 四个值请使用 同一次检查 的数值

若医院的估算体重与本计算器结果不同，以医院为准。

根据美国 CDC 母乳储存指南 的推荐保存时间(以刚挤出的母乳为准)。

• 常温(≤ 25°C): 4 小时
• 冷藏(≤ 4°C): 4 天
• 冷冻(≤ -18°C): 6 个月(推荐)、最长 12 个月
• 解冻后冷藏: 24 小时，不可再次冷冻

本计算器以 推荐值 计算期限。冷冻中最长可达 12 个月，但营养与风味会下降，建议在 6 个月内使用完。

注意: 颜色或气味异常请立即丢弃。新生儿与早产儿建议以更短的时间使用。

本网站根据 Wilcox NEJM 1999 研究推估验孕推荐时机。从推估受孕日(末次性行为日或排卵日)起:

• 血液 hCG 检测: 约11天后
• 验孕棒: 约14天后

血液 hCG 为诊所进行的定量检测，最快也最准确。受精后9〜10天可能部分检出，但需11天以上才能稳定确认阳性。

验孕棒在药店购买，一般从预定生理期(受精后约14天)开始较可信。太早检测可能出现假阴性。

排卵与着床有 ±2〜3天个人差异，阴性也建议1〜2周后再验。确诊请至妇产科就诊。

着床是排卵后受精胚胎在子宫内膜着床的过程。依据 Wilcox 等 1999 NEJM 研究。

着床时间分布 (排卵后)

• 第 6〜7 天: 非常罕见
• 第 8 天: 约 18%
• 第 9 天: 约 36% (最常见)
• 第 10 天: 约 30%
• 第 11 天: 约 11%
• 第 12 天以后: 晚期着床 — 自然流产风险 ↑

症状

• 着床出血 — 轻微点状出血,约 25%
• 着床痛 — 轻微下腹部牵扯,并非每人都有
• 没有症状也属正常

可以验孕的时间

• 着床后 βhCG 开始分泌 → 24〜48 小时翻倍
• 家用尿检: 排卵后 12〜14 天(预定经期前后)起
• 检验过早 → 假阴性。预定经期延迟 1〜2 天后较准确
• 血液 βhCG: 可更早(排卵后 9〜11 天)呈阳性

本计算器显示平均时间,仅供参考,确诊请至产科检查。

紧急避孕用于无保护性行为或避孕失败后，以降低怀孕的可能性。

选项与建议时限

依据 WHO 与 FDA 资料，共有三种建议时限不同的选项。

• 左炔诺孕酮 — 72 小时（3 天）内
• 醋酸乌利司他 — 120 小时（5 天）内
• 含铜宫内节育器放置 — 120 小时（5 天）内

所有选项均 越早使用越有效。

本计算器的作用

客观呈现从输入时间起各选项建议时限的剩余时间，并不估算效力或推荐特定选项。

咨询专业人员

处方与获取方式因国家而异，依据体重、用药与健康状况的合适选择应由 药师或医师 判断。请尽早就近至药店、妇产科或社区卫生服务中心咨询。

胎动计数是在特定时间内计算胎动次数以监测胎儿安危的方法。依据 ACOG Practice Bulletin #229(2021) 与英国 Cardiff 'Count to 10' 方法。

开始时间

• 高风险妊娠: 妊娠 28 周起每天
• 一般妊娠: 通常 28 周,最晚 36 周起

Cardiff 'Count to 10' 方法

• 饭后侧卧(建议左侧)
• 踢、扭、翻转都算 1 次
• 计算到 10 次的时间 — 一般 2 小时内

立即联系产科的标准

• 2 小时内不足 10 次
• 比平日明显减少
• 完全感觉不到

胎动减少可能是 IUGR、羊水过少、妊娠期高血压,罕见情况下为死产的早期征兆,黄金时间很重要。

注意

• 本计算器为记录时间与次数的工具,不能取代医学评估。
• 判断以主治产科医生指示为优先。

βhCG(β 人绒毛膜促性腺激素)是着床后胎盘分泌的怀孕激素。怀孕约 6 周前,βhCG 通常 每 48~72 小时翻一倍,此倍增时间(doubling time)是判断怀孕是否顺利发展的参考指标。

计算公式

倍增时间 = ΔT × ln2 / ln(v2/v1)

ΔT = 两次抽血时间差(小时),v1 / v2 = 第 1 次与第 2 次数值(mIU/mL)。

正常参考范围

• 怀孕 6 周前:约 48~72 小时
• 怀孕 6 周后:逐渐变慢至超过 96 小时
• 约 10 周达到高峰后下降

资料来源:ACOG・内分泌学会指南。

解读提醒

• 超出范围仍可能是健康怀孕，在范围内也不能排除问题。
• 宫外孕、流产等临床判断由产科医生结合 超声波 与整体临床评估决定。
• 抽血时间精确度与不同检验机构的试剂差异会造成误差。

本计算器不是诊断工具。有疑虑请尽快就诊产科。

依美国儿科学会（AAP）与 WHO 婴儿喂养指南。

月龄别每日配方奶量

• 1–6 个月：每公斤体重每日约 150 毫升
• 6–12 个月：每公斤体重每日约 120 毫升（与辅食并行）

例：5 公斤新生儿约 750 毫升/日，8 公斤的 6 个月宝宝约 960 毫升/日。

每日喂奶次数

新生儿约 7–8 次，6 个月后减少到 4–5 次。每次奶量 = 每日总量 ÷ 喂奶次数。

注意

• 本计算器为建议估算值，并非医学处方。
• 早产儿、低出生体重、牛奶蛋白过敏、胃食管反流或体重增长不良 → 请优先遵循儿科医师指导。
• 每个宝宝食量不同，±10–20% 属正常范围。

WHO 建议6个月(180天)开始添加辅食。AAP 允许根据发育准备度在4~6个月之间开始。

各地区4阶段标准

• 韩国(保健福祉部/小儿科学会):初期 4~6m · 中期 7~8m · 后期 9~11m · 完成期 12~15m
• 日本(厚生劳动省 2019):ゴックン期(吞咽期) 5~6m · モグモグ期(咀嚼期) 7~8m · カミカミ期(咬嚼期) 9~11m · パクパク期(自食期) 12~18m
• WHO/AAP:6m 开始;转换以发育信号为基准

过敏原引入

LEAP(2015)和 EAT(2016)研究表明,在4~6个月积极引入花生和鸡蛋可降低过敏风险。一次一种，少量开始;有家族史请优先咨询儿科。

开始前的发育信号

• 能稳定支撑头部
• 有支撑时能坐
• 对食物感兴趣，会张嘴
• 用舌头推出食物的反射减弱

注意事项

• 12个月前禁止蜂蜜(肉毒杆菌风险)
• 整颗坚果禁止 — 改用粉末或坚果酱
• 本计算器为 参考工具;早产儿、发育迟缓或家族过敏史请先咨询儿科医生

间隔指一次阵痛开始到下一次阵痛开始的时间；持续时间指一次阵痛的开始到结束所用的时间。

5-1-1 规则（ACOG 一般指导）

• 间隔 5 分钟 以内
• 持续 1 分钟 以上
• 维持 1 小时 以上

三者同时满足，通常就是前往医院的时机。

注意

• 初产或经产、与医院的距离、合并症状都会影响合适时机。
• 若破水、鲜红出血或胎动减少，未达 5-1-1 也请立即联系医院。
• 数据仅存于您的浏览器（localStorage），不会被发送。

就医时机以产科医生的指示为主。

阿普伽分数是 1952 年由 Virginia Apgar 博士（哥伦比亚大学麻醉科）提出的新生儿活力指标,在出生后 1 分钟、5 分钟（必要时 10 分钟）对 5 项各给 0、1 或 2 分,加总为 0–10 分。

5 项（APGAR 首字母）

• Appearance — 肤色
• Pulse — 心率
• Grimace — 反射反应
• Activity — 肌张力
• Respiration — 呼吸

参考范围（AAP/ACOG 2015,2021 再确认）

• 7–10 — 安定范围
• 4–6 — 中度异常（可考虑刺激或给氧）
• 0–3 — 需立即抢救处置

重要提醒

AAP/ACOG 声明明确指出 本分数只是即时指标,不能决定长期神经发育预后。本计算器仅供产房记录与参考,实际评估与处置由医疗团队判断。

基于美国儿科学会 (AAP) 2016 推荐睡眠时间共识声明与儿科 wake window 共识。

月龄别每日推荐睡眠

• 0~3 个月：14~17 小时
• 4~11 个月：12~16 小时
• 12~24 个月：11~14 小时

月龄别 wake window

• 0~1 个月：45~60 分钟 / 午睡 5~7 次
• 2~3 个月：1~1.5 小时 / 午睡 4~5 次
• 4~5 个月：1.5~2 小时 / 午睡 3~4 次
• 6~8 个月：2~3 小时 / 午睡 2~3 次
• 9~11 个月：3~4 小时 / 午睡 2 次
• 12~17 个月：4~5 小时 / 午睡 1~2 次
• 18~24 个月：5~6 小时 / 午睡 1 次

下次午睡计算

下次午睡 = 最后起床 + 平均 wake window。

注意

• 此为参考估算，个体差异大。
• 请同时观察揉眼、打哈欠、目光涣散等困倦信号。
• 呼吸困难、睡眠呼吸暂停或严重打鼾时应优先就诊儿科。

下一次小睡的预估时间 = 「最后醒来的时间 + 该月龄的平均 wake window」。

计算示例

5 个月宝宝的 wake window 为 105〜135 分钟，就从最后醒来时间之后约 2 小时（中位值）开始观察睡眠信号。

显示时间的含义

• 它 不是命令，并非要求在那一刻准时哄睡。
• 它是 观察时间窗，提示「从这时开始注意信号」。
• 信号提前就早点哄睡，延后就再多醒一会儿也没关系。

睡眠信号

• 揉眼睛、抓耳朵
• 打哈欠变多
• 目光呆滞、定点凝视
• 被轻微刺激就哭闹
• 动作变慢

注意事项

• Wake window 是 平均参考值，不是公式（AAP / Pediatrics 2016；Polly Moore；Marc Weissbluth）。±30 分钟差异很常见。
• 4 个月睡眠倒退期间，wake window 可能突然改变。
• 错过信号会进入 过度疲劳（overtired） 状态。
• 出现呼吸困难或睡眠呼吸暂停时，请先就诊儿科。

乳牙通常在出生后6〜10个月从下颌中切牙(下排前牙)开始萌出,并在25〜33个月左右以上颌第二乳磨牙完成全部20颗。

AAPD(美国儿童牙科学会)平均萌出时间:

• 下颌中切牙: 6〜10个月
• 上颌中切牙: 8〜12个月
• 侧切牙: 9〜16个月
• 第一乳磨牙: 13〜19个月
• 尖牙: 16〜23个月
• 第二乳磨牙: 23〜33个月

个体差异大,±6个月仍属正常范围。若12个月仍未长出第一颗牙,建议就诊儿童牙科。

第一颗牙萌出后即开始使用婴幼儿软毛牙刷刷牙(AAP建议)。