مواضيع
الشفافية القفوية (NT)
فحص الكروموسومات في الأسابيع 11–13+6 — التوقيت، النطاق الطبيعي، النتائج
فحص الشفافية القفوية (NT) هو موجات فوق صوتية تُجرى في 11–13+6 أسابيع تقيس السائل خلف رقبة الجنين. مع عمر الأم وعلامات الدم (β-hCG، PAPP-A)، يقدر خطر التثلث الصبغي 21، 18، و13 — تقدير للخطر، وليس تشخيصًا.
التوقيت
- النافذة: 11 أسبوع 0 يوم – 13 أسبوع 6 أيام.
- لماذا: سمك NT هو الأكثر إفادة هنا. بعد الأسبوع 14 يتصرف السائل.
- أفضل CRL: 45–84 مم (عادة الأسبوعان 12–13).
سمك NT الطبيعي
ينمو NT مع عمر الحمل و CRL، لذا فالحد الفاصل معدل حسب العمر.
- الأسبوع 11: ~1.6 مم (المئوي 95 = 2.4 مم).
- الأسبوع 12: ~1.8 مم (95 = 2.7 مم).
- الأسبوع 13: ~2.0 مم (95 = 2.9 مم).
- الحد الفاصل العام: ≤ 3.0 مم مطمئن.
- > 3.0 مم: عادة يُعرض المزيد من الفحوصات.
- > 3.5 مم: خطر كروموسومي وقلبي مرتفع بوضوح.
قراءة رقم الخطر
تُسجل النتائج كـ "1/N" — احتمال الحمل المتأثر. NT وحده نادرًا ما يُستخدم؛ يُدمج مع الهرمونات للفحص المركب للثلث الأول.
- خطر منخفض: أفضل من 1/1,000 — عادة لا فحوصات إضافية.
- حدّي: 1/250 – 1/1,000 — قد يُعرض NIPT.
- خطر عالٍ: 1/250 أو أسوأ — يُعرض NIPT أو فحوصات تشخيصية (CVS/amnio).
بعد نتيجة عالية الخطر
- NIPT (DNA الحر للخلايا): تحليل دم للأم، دقة 99%+. لا خطر إجرائي.
- CVS (الأسابيع 10–13): تشخيصي؛ خطر إجهاض ~1/500.
- بزل السلى (16–20 أسبوعًا): الأكثر حسمًا؛ خطر إجهاض ~1/900.
- مسح التشريح (18–22 أسبوعًا): تقييم هيكلي.
هل الفحص إلزامي؟
الفحص يُعرض، لا يُفرض. NT غير توسعي وسريع (حوالي 30 دقيقة)، لذا يوصي به معظم الأطباء، لكن التاريخ العائلي وعمر الأم وتاريخ الحمل السابق عوامل في القرار.
الحاسبات ذات الصلة
مواضيع ذات صلة
- أعراض الحمل المبكرة الـ 13 علامة الأكثر شيوعًا في الأسابيع الأولى 1–4
- نزيف الانغراس تنقيط الحمل المبكر الخفيف — التوقيت، اللون، مقابل الدورة
- غثيان الصباح العرض الأكثر شيوعًا في الأسابيع 6–12 — التوقيت، الشدة، والتخفيف
- أطعمة الحمل ما يجب تناوله، ما يجب تجنبه، وما يجب الحد منه
- تمارين الحمل تمارين آمنة حسب الثلث — ما يجب فعله وما يجب تخطيه
- زيادة الوزن في الحمل النطاق الموصى به حسب BMI، الأهداف الأسبوعية، اكتساب الكثير أو القليل
متوسطات مرجعية من المراجع الطبية. التباين الفردي واسع وهذه ليست نصيحة طبية — أكدي مع طبيب التوليد.