Erstes Trimester · Leitfaden für Woche 1–13
Erstes Trimester
Schwangerschaftswoche 1 bis 13
Das erste Trimester umfasst die Wochen 1–13 — Empfängnis, Einnistung und die Bildung aller wichtigen Organsysteme. Übelkeit und tiefe Müdigkeit sind häufig; Folsäure und das Ersttrimester-Screening sind die wichtigsten Meilensteine.
Wichtige Meilensteine
- Empfängnis um die 3. Woche; Einnistung in Woche 4 — hCG beginnt zu steigen.
- Das Neuralrohr bildet sich in Woche 5–6 — Folsäure ist hier am wichtigsten.
- Fetaler Herzschlag in Woche 6 im Ultraschall sichtbar (100–160 Schläge/min).
- Nackentransparenzmessung (NT) in Woche 11+0 bis 13+6.
- Bis Ende der 13. Woche: ~7,4 cm, ~23 g. Alle wichtigen Organsysteme sind angelegt.
Häufige Symptome und Veränderungen
- Schwangerschaftsübelkeit erreicht ihren Höhepunkt in Woche 6–9 und klingt meist nach Woche 12 ab.
- Extreme Müdigkeit und Schläfrigkeit.
- Brustspannen, häufiges Wasserlassen, verstärkter Geruchssinn.
- Leichte Einnistungsblutung (rosa/braun) kann auftreten — meist harmlos, wenn nur kurz.
- Abneigungen und Heißhunger auf bestimmte Lebensmittel.
Empfohlene Vorsorge und Tests
- Erster Vorsorgetermin in Woche 6–8 — Fruchthöhle und Herzschlag bestätigen.
- Erstes Blutbild — Röteln, Hepatitis B, HIV, Blutgruppe, großes Blutbild.
- NT-Ultraschall in Woche 11+0 bis 13+6.
- Kombiniertes Ersttrimester-Screening (Bluttests + NT).
- NIPT (zellfreie DNA) ist in der Regel ab Woche 10 verfügbar.
Ernährung und Lebensstil
- Nehmen Sie täglich 400–800 µg Folsäure bis zur 12. Woche ein.
- Gegen Übelkeit: kleine, häufige Mahlzeiten, Ingwer, Vitamin B6, salzige Cracker vor dem Aufstehen.
- Koffein auf unter 200 mg/Tag beschränken (etwa eine Tasse Kaffee).
- Sanfte Spaziergänge und Dehnübungen werden empfohlen; vermeiden Sie intensive Workouts und Bauchbelastung.
Was zu vermeiden ist
- Kein Alkohol, Tabak oder Passivrauchen (Phase der Organogenese).
- Geben Sie eine Schwangerschaft vor jeder Medikamenteneinnahme an, insbesondere vor Ibuprofen und Aknemitteln.
- Verzichten Sie auf rohen Fisch, nicht pasteurisierte Milchprodukte und nicht durchgegartes Fleisch.
- Vermeiden Sie Whirlpools, Saunen und Hitzeexposition (Risiko für das Neuralrohr).
- Informieren Sie in der Radiologie immer über eine mögliche Schwangerschaft vor Röntgen- oder CT-Aufnahmen.
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Lehrbuch-Durchschnittswerte. Individuelle Unterschiede sind groß; keine medizinische Beratung — bitte mit deiner Frauenärztin/deinem Frauenarzt abklären.