سهماهه سوم · راهنمای هفتههای 28 تا 40
سه ماهه سوم
هفتههای 28 تا 40
سهماهه سوم هفتههای 28 تا 40 را شامل میشود — افزایش سریع وزن جنین و آمادهسازی فعال برای تولد. علائم اواخر بارداری تشدید میشود؛ Tdap، GBS و کیف بیمارستان نقاط عطف کلیدی هستند.
نقاط عطف کلیدی
- خواب REM در هفته 28 مشاهده میشود؛ چشمها به نور پاسخ میدهند.
- اکثر جنینها تا هفته 32 در وضعیت سر به پایین (ورتکس) قرار میگیرند.
- ریهها در هفتههای 34 تا 35 بالغ میشوند؛ زایمان پس از این بهندرت زودرس طبقهبندی میشود.
- ترم کامل در هفته 37 آغاز میشود — پنجره زایمان طبیعی.
- تا پایان هفته 40: حدود 51 سانتیمتر، 3.4 کیلوگرم — اندازه متوسط نوزاد.
علائم و تغییرات شایع
- سوزش سر دل، سوءهاضمه و تنگی نفس همانطور که رحم به بالا فشار میآورد.
- تورم شدید پا و مچ پا؛ گرفتگی پا.
- انقباضات براکستون هیکس مکررتر و قویتر — از زایمان واقعی متمایز کنید.
- خواب ضعیف، تکرر ادرار، علائم سندرم تونل کارپ.
- فشار لگن، درد سمفیز پوبیس و غریزه آشیانهسازی.
مراقبتهای قبل از زایمان توصیه شده
- مادران Rh منفی در هفته 28 ایمونوگلوبولین ضد D (RhoGAM) دریافت میکنند.
- واکسیناسیون Tdap در 27 تا 36 هفته.
- ویزیتهای پرهناتال هر دو هفته یکبار در 28 تا 36، سپس هفتگی.
- غربالگری استرپتوکوک گروه B (GBS) در 35 تا 37 هفته.
- بررسی وضعیت و مایع آمنیوتیک؛ القا معمولاً پس از هفته 41 در نظر گرفته میشود.
نکات تغذیه و سبک زندگی
- حداقل 8 لیوان آب در روز بنوشید تا از مایع آمنیوتیک حمایت کرده و از یبوست جلوگیری کنید.
- وعدههای کوچک و مکرر بخورید؛ 2 تا 3 ساعت قبل از خواب غذا خوردن را تمام کنید.
- به پهلوی چپ با یک بالش بین زانوها بخوابید.
- ماساژ پرینه از هفته 34 ممکن است پارگی در زایمان را کاهش دهد.
- کیف بیمارستان را آماده کنید، صندلی ماشین را نصب کنید و یک اپلیکیشن تایمر انقباض نصب کنید.
چه چیزی را اجتناب کنیم
- نشانههای زایمان: انقباضات منظم با فاصله حدود 5 دقیقه، پارگی کیسه آب، ترشحات خونی — به بیمارستان بروید.
- سردرد شدید، تاری دید یا تورم ناگهانی — به پرهاکلامپسی مشکوک شوید، فوراً به مراقبتهای پزشکی مراجعه کنید.
- از سفرهای طولانی پس از هفته 36 خودداری کنید (اکثر شرکتهای هواپیمایی نیز پرواز پس از هفته 36 را محدود میکنند).
- کاهش قابل توجه در حرکت جنین — فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
ماههای این سه ماهه
پرش به سه ماهه
میانگینهای مرجع پزشکی. تنوع فردی گسترده است و این توصیه پزشکی نیست — با متخصص زنان خود تأیید کنید.