Premier trimestre

Le premier trimestre couvre les semaines 1 à 13 — conception, implantation et formation de tous les principaux systèmes organiques. Nausées et grande fatigue sont fréquentes ; l'acide folique et le dépistage du premier trimestre sont les étapes clés.

Étapes clés

• Conception vers la semaine 3 ; implantation à la semaine 4 — la hCG commence à augmenter.
• Le tube neural se forme aux semaines 5–6 — l'acide folique compte le plus à ce stade.
• Battement cardiaque fœtal visible à l'échographie à la semaine 6 (100–160 bpm).
• Dépistage de la clarté nucale (CN) aux semaines 11–13+6.
• À la fin de la semaine 13 : ~7,4 cm, ~23 g. Tous les principaux systèmes organiques sont en place.

Symptômes et changements courants

• Les nausées matinales culminent aux semaines 6–9 et s'estompent généralement après la semaine 12.
• Fatigue extrême et somnolence.
• Sensibilité des seins, mictions fréquentes, odorat exacerbé.
• Léger saignement d'implantation (rose/marron) possible — généralement bénin s'il est bref.
• Aversions et envies alimentaires.

Examens prénataux recommandés

• Première consultation prénatale à 6–8 semaines — confirme le sac gestationnel et le battement cardiaque.
• Bilan sanguin initial — rubéole, hépatite B, VIH, groupe sanguin, NFS.
• Échographie de la CN à 11–13+6 semaines.
• Dépistage combiné du premier trimestre (marqueurs sanguins + CN).
• Le DPNI (ADN libre circulant) est généralement disponible à partir de la semaine 10.

Conseils nutrition et mode de vie

• Prenez 400 à 800 µg d'acide folique par jour jusqu'à la semaine 12.
• Pour les nausées : petits repas fréquents, gingembre, vitamine B6, crackers salés avant de se lever.
• Limitez la caféine à moins de 200 mg/jour (environ une tasse de café).
• La marche douce et les étirements sont encouragés ; évitez les entraînements intenses et la sollicitation des abdominaux.

À éviter

• Pas d'alcool, de tabac ni de tabagisme passif (fenêtre de l'organogenèse).
• Signalez la grossesse avant de commencer tout médicament, en particulier l'ibuprofène et les traitements contre l'acné.
• Évitez le poisson cru, les produits laitiers non pasteurisés et la viande mal cuite.
• Évitez les jacuzzis, saunas et exposition à la forte chaleur (risque pour le tube neural).
• Signalez toujours à la radiologie que vous pourriez être enceinte avant des radiographies ou des scanners.

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