Üçüncü trimester · 28–40. haftalar rehberi
Üçüncü trimester
28. ile 40. haftalar
Üçüncü trimester 28–40. haftaları kapsar — hızlı fetal kilo alımı ve doğum için aktif hazırlık. Geç gebelik belirtileri yoğunlaşır; Tdap, GBS ve hastane çantası temel kilometre taşlarıdır.
Temel kilometre taşları
- 28. haftada REM uykusu gözlenir; gözler ışığa tepki verir.
- Çoğu fetüs 32. haftada baş aşağı (verteks) pozisyona yerleşir.
- 34–35. haftalarda akciğerler olgunlaşır; bu noktadan sonraki doğum nadiren preterm sınıflandırılır.
- Tam terim 37. haftada başlar — normal doğum penceresi.
- 40. haftanın sonunda: ~51 cm, ~3,4 kg — ortalama yenidoğan boyutu.
Yaygın belirtiler ve değişimler
- Rahim yukarı bastırdıkça mide ekşimesi, hazımsızlık ve nefes darlığı.
- Şiddetli ayak ve ayak bileği şişliği; bacak krampları.
- Daha sık ve güçlü Braxton Hicks — gerçek doğum sancısından ayırt edin.
- Yetersiz uyku, sık idrara çıkma, karpal tünel belirtileri.
- Pelvik basınç, simfizis pubis ağrısı ve yuvalanma içgüdüsü.
Önerilen doğum öncesi bakım
- Rh-negatif anneler 28. haftada anti-D immünoglobulin (RhoGAM) alır.
- 27–36. haftalarda Tdap aşısı.
- 28–36. haftalarda iki haftada bir, sonra haftalık doğum öncesi muayeneler.
- 35–37. haftalarda Grup B Streptokok (GBS) taraması.
- Pozisyon ve amniyon sıvısı kontrolleri; indüksiyon genellikle 41. haftadan sonra düşünülür.
Beslenme ve yaşam tarzı ipuçları
- Amniyon sıvısını desteklemek ve kabızlığı önlemek için günde en az 8 bardak su için.
- Küçük ve sık öğünler yiyin; yatmadan 2–3 saat önce yemeyi bitirin.
- Diz arasında bir yastıkla sol tarafa yatarak uyuyun.
- 34. haftadan itibaren perine masajı doğum sırasındaki yırtıkları azaltabilir.
- Hastane çantasını hazırlayın, araç koltuğunu takın ve bir kasılma sayacı uygulaması kurun.
Kaçınılması gerekenler
- Doğum belirtileri: ~5 dakika arayla düzenli kasılmalar, suların gelmesi, kanlı akıntı — hastaneye gidin.
- Şiddetli baş ağrısı, bulanık görme veya ani şişlik — preeklampsi şüphesi, hemen yardım alın.
- 36. haftadan sonra uzun seyahatten kaçının (çoğu havayolu da 36. haftadan sonra uçuşu kısıtlar).
- Fetal harekette belirgin azalma — hemen sağlık sağlayıcınızı arayın.
Bu trimesterin ayları
Trimestere git
Ders kitabı ortalamaları. Bireysel farklılıklar geniştir ve bu tıbbi tavsiye değildir — kadın doğum uzmanınızla doğrulayın.