第一孕期 · 孕 1–13 周指南

怀孕初期

第 1 周至第 13 周

第一孕期跨越孕 1–13 周——受精、着床和所有主要器官系统的形成。孕吐和深度疲倦常见;叶酸和早孕期筛查是关键里程碑。

主要里程碑

  • 约在第 3 周受孕;第 4 周着床——hCG 开始上升。
  • 神经管在第 5–6 周形成——此时叶酸最为关键。
  • 第 6 周超声可见胎心（100–160 bpm）。
  • NT 筛查在 11–13+6 周。
  • 到第 13 周末：约 7.4 厘米、约 23 克。所有主要器官系统就位。

常见的症状与变化

  • 孕吐在第 6–9 周达高峰,通常在第 12 周后消退。
  • 极度疲倦和嗜睡。
  • 乳房胀痛、尿频、嗅觉敏锐。
  • 轻微着床出血（粉色/棕色）可能出现——短暂者通常良性。
  • 食物厌恶和渴求。

建议的产检与检查

  • 第一次产检于 6–8 周——确认孕囊和胎心。
  • 初次血液检查——风疹、乙肝、HIV、血型、血常规。
  • NT 超声于 11–13+6 周。
  • 早孕期联合筛查（血清学 + NT）。
  • NIPT（无创 DNA）一般从孕 10 周起可做。

营养与生活建议

  • 每日 400–800 µg 叶酸服至孕 12 周。
  • 缓解恶心：少量多餐、姜、维生素 B6、起床前先吃咸饼干。
  • 咖啡因每日限制在 200 毫克以下（约一杯咖啡）。
  • 鼓励温和散步和拉伸;避免剧烈运动及核心受力。

应避免的事项

  • 禁酒、禁烟、远离二手烟（器官形成期）。
  • 开始任何药物前告知您怀孕,尤其是布洛芬和抗痤疮药。
  • 避免生鱼、未经巴氏消毒的乳制品和未煮熟的肉。
  • 避免热水浴、桑拿和高温暴露（神经管风险）。
  • X 光或 CT 前务必告知放射科您可能怀孕。

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教科书平均值。个体差异很大，并非医疗建议，请以妇产科医生为准。