第一孕期 · 第 1–13 週指南

懷孕初期

第 1 週至第 13 週

第一孕期涵蓋第 1–13 週—受孕、著床與所有主要器官系統的形成。孕吐與極度疲倦很常見；葉酸與第一孕期篩檢是關鍵的里程碑。

主要里程碑

  • 第 3 週左右受孕；第 4 週著床—hCG 開始上升。
  • 第 5–6 週神經管形成—葉酸此時最為關鍵。
  • 第 6 週超音波可看見胎兒心跳（100–160 bpm）。
  • 第 11–13+6 週進行頸部透明帶（NT）篩檢。
  • 第 13 週末：約 7.4 cm、23 g。所有主要器官系統皆已就位。

常見的症狀與變化

  • 孕吐於第 6–9 週達高峰，通常第 12 週後消退。
  • 極度疲倦與嗜睡。
  • 乳房脹痛、頻尿、嗅覺敏銳。
  • 輕微著床點狀出血（粉紅／棕色）可能發生—若短暫通常無礙。
  • 食物厭惡與渴望。

建議的產檢與檢查

  • 第 6–8 週進行首次產檢—確認妊娠囊與心跳。
  • 初次抽血—德國麻疹、B 型肝炎、HIV、血型、CBC。
  • 第 11–13+6 週進行 NT 超音波。
  • 第一孕期合併篩檢（血液標記 + NT）。
  • NIPT（游離 DNA 檢測）通常從第 10 週起可進行。

營養與生活建議

  • 每日攝取 400–800 µg 葉酸至第 12 週。
  • 緩解孕吐：少量多餐、薑、維他命 B6、起床前先吃鹹餅乾。
  • 咖啡因每日限 200 mg 以下（約一杯咖啡）。
  • 鼓勵溫和散步與伸展；避免劇烈運動與核心肌群負荷。

應避免的事項

  • 禁酒、禁菸、避免二手菸（器官形成期）。
  • 使用任何藥物前請告知懷孕，尤其是布洛芬與痘痘藥。
  • 避免生魚、未經巴氏殺菌的乳製品與未煮熟的肉。
  • 避免熱水浴缸、桑拿與高溫環境（神經管風險）。
  • X 光或電腦斷層前一定要告知放射科您可能懷孕。

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教科書平均值，個別差異大，並非醫療建議，請以婦產科診察為準。