第二孕期 · 第 14–27 週指南

懷孕中期

第 14 週至第 27 週

第二孕期涵蓋第 14–27 週—常被稱為「黃金時期」。孕吐緩解、體力回升，首次感受到胎動。構造篩檢與葡萄糖篩檢是關鍵的里程碑。

主要里程碑

  • 第 15–16 週聽力發展；胎兒會對外界聲音有反應。
  • 初感胎動於第 18–22 週之間—初產婦較晚。
  • 第 18–22 週進行構造超音波（Level II）。
  • 第 24 週達存活門檻。
  • 第 27 週末：約 36.6 cm、875 g。

常見的症狀與變化

  • 孕吐消退；食慾恢復。
  • 肚子變得明顯—姿勢與步態改變。
  • 皮膚變化：色素沉著、妊娠中線、乳暈變深。
  • 下背與骨盆痛可能開始；可能出現水腫與靜脈曲張。
  • 可能偶爾出現布雷希氏（練習性）宮縮。

建議的產檢與檢查

  • 第 15–20 週進行第二孕期篩檢（四指標／整合篩檢）。
  • 第 18–22 週進行構造超音波（Level II）。
  • 若有指徵，於第 16–20 週進行羊膜穿刺。
  • 子宮頸長度篩檢評估早產風險。
  • 第 24–28 週進行妊娠糖尿病篩檢（50 g 葡萄糖）。

營養與生活建議

  • 正常 BMI 者每週健康增重約 0.4–0.5 kg。
  • 增加鈣、鐵、蛋白質與 DHA 攝取；留意貧血。
  • 開始側臥（最好是左側），以減輕下腔靜脈壓迫。
  • 游泳、孕婦瑜珈與輕度肌力訓練很適合；避免高衝擊運動與仰臥起坐。
  • 是進行例行口腔保健的好時機—預防妊娠期牙齦炎。

應避免的事項

  • 避免長時間站立與搬重物。
  • 減少簡單糖與精製碳水，以降低妊娠糖尿病風險。
  • 安全帶應低繫於髖部、高位繫於胸口—不要橫過肚子。
  • 通常可旅行，但長途飛行、高海拔與瘧疾流行區須格外小心。

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教科書平均值，個別差異大，並非醫療建議，請以婦產科診察為準。