หัวข้อการตั้งครรภ์

การตรวจความหนาน้ำต้นคอ (NT)

การตรวจคัดกรองโครโมโซมสัปดาห์ที่ 11–13+6 — เวลา ช่วงปกติ ผลลัพธ์

การตรวจ NT (nuchal translucency) เป็นการอัลตราซาวด์ในสัปดาห์ที่ 11–13+6 ที่วัดของเหลวด้านหลังคอของทารกในครรภ์ ร่วมกับอายุของมารดาและตัวบ่งชี้ในเลือด (β-hCG, PAPP-A) ประมาณความเสี่ยงของ trisomy 21, 18, และ 13 เป็นการประมาณความเสี่ยง ไม่ใช่การวินิจฉัย

เวลา

  • ช่วงเวลา: 11 สัปดาห์ 0 วัน – 13 สัปดาห์ 6 วัน
  • เหตุผล: ความหนา NT ให้ข้อมูลมากที่สุดในช่วงนี้ หลังสัปดาห์ที่ 14 ของเหลวระบายออก
  • CRL ที่ดีที่สุด: 45–84 มม. (มักสัปดาห์ที่ 12–13)

ความหนา NT ปกติ

NT เพิ่มขึ้นตามอายุครรภ์และ CRL ดังนั้นจุดตัดจะปรับตามอายุ

  • สัปดาห์ที่ 11: ~1.6 มม. (เปอร์เซ็นไทล์ที่ 95 = 2.4 มม.)
  • สัปดาห์ที่ 12: ~1.8 มม. (95 = 2.7 มม.)
  • สัปดาห์ที่ 13: ~2.0 มม. (95 = 2.9 มม.)
  • จุดตัดทั่วไป: ≤ 3.0 มม. น่าอุ่นใจ
  • > 3.0 มม.: มักเสนอการตรวจเพิ่มเติม
  • > 3.5 มม.: ความเสี่ยงโครโมโซมและหัวใจสูงอย่างชัดเจน

การอ่านตัวเลขความเสี่ยง

ผลรายงานเป็น "1/N" — โอกาสของการตั้งครรภ์ที่ได้รับผลกระทบ NT เพียงอย่างเดียวใช้น้อย รวมกับฮอร์โมนสำหรับการตรวจคัดกรองรวมไตรมาสแรก

  • ความเสี่ยงต่ำ: ดีกว่า 1/1,000 มักไม่ต้องตรวจเพิ่ม
  • เส้นแบ่ง: 1/250 – 1/1,000 อาจเสนอ NIPT
  • ความเสี่ยงสูง: 1/250 หรือแย่กว่า เสนอ NIPT หรือการตรวจวินิจฉัย (CVS/amnio)

หลังผลความเสี่ยงสูง

  • NIPT (cell-free DNA): ตรวจเลือดมารดา ความแม่นยำ 99%+ ไม่มีความเสี่ยงจากหัตถการ
  • CVS (สัปดาห์ที่ 10–13): วินิจฉัย ความเสี่ยงแท้ง ~1/500
  • การเจาะน้ำคร่ำ (16–20 สัปดาห์): ชี้ขาดที่สุด ความเสี่ยงแท้ง ~1/900
  • Anatomy scan (18–22 สัปดาห์): การประเมินโครงสร้าง

การตรวจจำเป็นหรือไม่?

การตรวจคัดกรองเสนอให้ ไม่บังคับ NT ไม่รุกล้ำและรวดเร็ว (ประมาณ 30 นาที) ดังนั้นแพทย์ส่วนใหญ่แนะนำ แต่ประวัติครอบครัว อายุของมารดา และประวัติการตั้งครรภ์ก่อนมีผลต่อการตัดสินใจ

เครื่องคิดเลขที่เกี่ยวข้อง

หัวข้อที่เกี่ยวข้อง

ค่าเฉลี่ยตามตำราเรียน บุคคลแต่ละคนต่างกันมาก ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ ควรปรึกษาสูตินรีแพทย์