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孕吐

第 6–12 週最常見的症狀—時間、嚴重程度與緩解方式

懷孕引起的噁心與嘔吐(NVP,俗稱「孕吐」)影響 70–80% 的孕婦。儘管名為「晨吐」,但任何時段都可能發生。通常第 6 週開始、第 9 週達高峰、第 12–14 週之間消退—但部分孕婦會延續到第二孕期或更久。

為什麼會發生?

確切原因仍不明,但 hCG 與雌激素上升是最主要的嫌疑因素。hCG 於第 8–12 週左右達高峰—正是孕吐通常最嚴重的時期。雙胞胎妊娠的 hCG 較高,孕吐通常也更強烈。

典型模式

  • 開始:第 5–6 週。
  • 高峰:第 8–10 週。
  • 緩解:第 12–14 週。
  • 消退:第 16–20 週(部分人更久)。

有幫助的飲食策略

  • 少量多餐:空腹會加劇噁心—每 2–3 小時進食一次。
  • 起床前先吃餅乾:在床邊放幾片,起身前先吃一兩片。
  • :薑茶、薑糖或膠囊(有緩解症狀的臨床證據)。
  • 維他命 B6:每日 25–50 mg,需經醫師同意。
  • 冷食或常溫食物:氣味比熱食少。
  • 避免:油膩、辛辣、氣味重的食物、咖啡因,以及空腹。

生活方式建議

  • 緩慢起身—突然動作會加劇噁心。
  • 經常小口喝水,而不是一次喝很多。
  • 保持新鮮空氣與通風。
  • 穿著寬鬆的衣物。
  • 指壓腕帶(Sea-Bands)對部分人有幫助。

何時可使用藥物

若生活方式調整無效,常使用處方的多西拉敏-吡哆醇複方(Diclegis/Diclectin)或昂丹司瓊。請勿自行用藥—一定要諮詢醫師。

妊娠劇吐症—請就醫

約 0.3–3% 的懷孕會發展為嚴重型的妊娠劇吐症。出現以下情況請立即就醫:

  • 24 小時以上無法吃下任何食物或水
  • 減去懷孕前體重 5% 以上
  • 尿量減少或顏色非常深
  • 嚴重頭暈或昏厥
  • 嘔吐物中帶血

沒有症狀—是不好嗎?

約 20–30% 的人幾乎沒有或沒有噁心感。症狀強度並不能預測懷孕的健康狀況。

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教科書平均值,個別差異大,並非醫療建議,請以婦產科診察為準。