怀孕主题
着床出血
早孕期轻微点状出血——时机、颜色、与经期的对比
着床出血发生在胚胎嵌入子宫内膜、撕裂少量小血管时。约 10–25% 的孕妇会经历。其时机、颜色和量与月经有明显区别——但点状出血也可能有许多其他原因,故大量出血或疼痛时应及时就诊。
何时发生?
排卵后 6–12 天,通常在预期经期前几天——按 LMP 计算约为孕第 4 周。常被误认为是早来或异常轻的月经,这也是许多人最初忽略它的原因。
外观如何
- 颜色：浅粉色或棕色（陈旧血）。鲜红色少见。
- 量：几滴到少于一片卫生巾——绝不至于频繁更换卫生巾。
- 持续时间：几小时到 3 天;通常 1–2 天。
- 血块：没有。出现血块基本可排除着床出血。
着床出血 vs 月经
- 月经量逐渐增加、达高峰、再减少。着床出血始终很少。
- 经血由鲜红 → 暗红。着床出血保持粉色/棕色。
- 经期持续 3–7 天。着床出血在 1–3 天内结束。
- 月经伴强烈痉挛。着床最多只有轻度牵拉感。
常伴随的症状
- 轻度下腹牵拉感（弱于经期痉挛）
- 比平常更明显的乳房胀痛
- 突然的疲倦
- 尿频
需要评估的出血
量多、鲜红或伴疼痛的出血可能不是着床出血(先兆流产、宫外孕、宫颈刺激)。出现以下情况请就医：
- 出血量多于正常月经
- 持续的鲜红色血液
- 血块
- 剧烈单侧疼痛或放射到肩部的疼痛
- 头晕、晕厥、面色苍白
- 体温高于 38°C
何时做妊娠试验
为获得最佳准确性,请等到点状出血结束 3–5 天后（约在预期经期前后或之后）。过早测试可能因 hCG 未充分上升而出现假阴性。
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教科书平均值。个体差异很大，并非医疗建议，请以妇产科医生为准。